백일해 증상 잠복기 백신 격리기간 예방 방법
전국의 학교에서 2급 감염병 백일해의 집단 감염 사례가 늘고 있다고 합니다. 감기처럼 퍼지는 감염병이기 때문에 잘 알아두어야 예방할 수 있을 것 같은데요. 이번 포스팅에서는 백일해가 어떤 질병인지, 최초의 백일해 감염 시기와 우리나라의 감염 역사, 백신 간격과 주사 비용, 격리 기간과 치료 과정, 그리고 예방 방법에 대해 알아보겠습니다.
백일해 정의
백일해(Pertussis)는 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis)라는 세균으로 발생하는 호흡기 질환입니다. 주로 사람의 코와 목에 감염되어 기침을 통해 전파됩니다. 백일해의 가장 큰 특징은 지속적이고 심한 기침으로, 기침 발작 후 깊게 숨을 들이쉬는 소리가 '흡'하고 나는 것이 특징입니다. 여름과 가을에 백일해의 발병이 증가하는 경향이 있고 가족 내 2차 발병률이 80%에 달합니다. 이 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 특히 1세 미만 영유아의 사망률이 가장 높습니다.
백일해 증상 잠복기
백일해의 잠복기는 4~21일이고 6주~8주에 걸쳐 3단계로 구분됩니다.
초기 1-2주
가장 전염력이 강한 시기입니다. 감기 증상과 비슷하여 주의가 필요합니다. 콧물, 결막염, 눈물, 경미한 기침, 발열 등의 가벼운 상기도 감염 증상이 나타나다가 기침이 점차 심해지면서 기침 끝에 '흡'하는 소리가 들립니다. 기침이 심할 때 얼굴이 빨개지고 눈이 충혈되며, 기침 끝에 구토가 동반되거나 끈끈한 가래가 나오기도 합니다.
중기 2-4주
2-4주 혹은 그 이상 동안은 무호흡, 청색증, 비출혈, 경막하 출혈, 하안검 부종 등이 나타나기도 합니다.
회복기
기침의 정도, 횟수, 구토가 점차 감소합니다. 그렇게 1-2주 정도 지속됩니다. 치료하지 않을 경우에는 폐렴, 발작, 뇌 손상 등 심각한 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.
백일해의 역사와 우리나라 감염 시기
백일해는 아주 오래전부터 인간 사회에서 존재해 온 질병입니다. 기록에 따르면, 백일해는 16세기 유럽에서 처음으로 확인되었습니다. 당시에는 백일해의 원인과 치료법이 잘 알려지지 않아 많은 사람들이 목숨을 잃었습니다. 20세기에 들어와서야 백신이 개발되었고, 예방할 수 있게 되었습니다. 우리나라에서도 백일해는 오래된 질병입니다. 한국에서는 1950년대 이후 백신이 보급되면서 백일해 발병률이 급격히 감소했습니다. 그러나 백신 접종률이 낮아지거나 면역력이 약해진 경우에는 여전히 발병할 수 있습니다. 올해 6개월 동안 감염자는 약 1300명으로, 작년 같은 기간보다 100배 증가하여 예방접종의 필요성이 강조되고 있습니다.
백일해 예방 방법
백일해 예방의 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다. 백일해 백신은 주로 디프테리아, 파상풍, 백일해(DTaP) 백신의 형태로 제공되며, 생후 2개월부터 접종이 시작됩니다. 이 백신은 총 5회에 걸쳐 접종하며, 추가로 성인용 백일해 백신(Tdap)을 접종하여 면역력을 유지합니다. 백신은 심각한 합병증을 예방할 수 있는 가장 확실한 방법입니다.
백일해 백신 종류 가격
백일해 예방을 위한 백신은 DTaP와 Tdap 두 종류가 있습니다. 두 백신은 모두 디프테리아, 파상풍, 그리고 백일해를 예방하는 복합 백신입니다.
DTaP
생후 2개월 →1회 | 생후 4개월 →1회 | 생후 6개월 →1회 | 15~18개월 →1회 | 만 4~6세 →1회 |
백신 주기 : 각 1회씩 총 5회 접종(생후 2개월, 4개월, 6개월, 15-18개월, 만4-6세) 백신 종류 : DTaP = 디프테리아(D), 파상풍(T), 백일해(소아용 acellular pertussis, aP) 백신 가격: 한국은 30,000원에서 60,000원 사이. 미국은 40달러에서 80달러 정도. |
Tdap
11세 이상 청소년 및 성인 | Tdap 1회 접종 (디프테리아의 경우 Td의 저용량) | |
40세 이상 DTaP 주사 이력X | Tdap 1회 접종 후 부스터 샷 Td 백신 2회 | |
접종 후 10년 이상 경과 | Tdap 1회 접종 후 10년 마다 Td 백신 갱신 | 10년 주기로 T, Td 추가 접종 |
가족 내 감염자 발생 시 | 밀첩 접촉 2주 전에 Tdap 백신 1회 접종 | 성인의 경우 10년 주기 갱신 |
임산부 | 27~ 36주 사이 접종하여 신생아 감염 방지 | 반드시 권고, 출산 직후도 접종 가능 |
백신 대상: 11세 이상 청소년 및 성인. 임산부는 반드시 권고, 65세 이상 고령자도 접종 가능 백신 종류: Tdap = 디프테리아(Td의 저용량), 파상풍, 백일해(성인용 acellular pertussis) 백신 가격: 한국 30,000원에서 60,000원 사이. 미국은 40달러에서 70달러 정도. |
백일해 전파 격리기간
백일해는 호흡기 분비물이나 비말을 통해 감염되므로, 다른 감염자가 발생하지 않도록 격리가 필요합니다. 법정 2급 감염병이기 때문에 치료를 시작한 후 5일까지 격리되어야 합니다. 적절한 치료를 시작하지 않은 아이라면, 증상 시작 후 3주까지 격리되어야 합니다.
백일해 치료 방법
백일해가 발생하면 조기 진단과 치료가 중요합니다. 항생제 치료는 백일해의 전파를 줄이고 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다. 보통 아지스로마이신이나 에리트로마이신 같은 항생제가 사용됩니다. 치료를 받지 않으면 기침 발작이 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있으며, 이는 매우 고통스럽고 힘든 과정입니다.
감염된 사람은 충분한 휴식을 취하고 수분을 충분히 섭취하는 것이 필요합니다. 또한, 호흡을 편하게 하기 위해 습기를 조절하고, 기침을 유발할 수 있는 자극을 피하는 것이 좋습니다. 특히 영유아나 면역력이 약한 사람들은 병원에서 입원 치료가 필요할 수 있습니다.
비 감염자도 예방을 위해서 기침할 때는 입과 코를 휴지나 옷소매로 가리고, 손을 자주 씻어야 합니다. 전염성이 높으므로 감염이 의심되면 즉시 의료기관을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
결론
백일해는 누구에게나 발생할 수 있는 위험한 질병입니다. 그러나 예방 접종과 적절한 위생 관리, 조기 치료를 통해 충분히 예방하고 관리할 수 있습니다. 백일해에 대한 올바른 이해와 예방 방법을 숙지하여 우리 모두 건강한 삶을 유지합시다. 예방이 최선의 치료라는 말을 잊지 말고, 주변 사람들에게도 백일해의 위험성과 예방의 중요성을 널리 알리는 것이 필요합니다.
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